宫外孕，医学上称为异位妊娠，这个异位就是指：子宫以外的地方;因此，凡是受精卵着床在子宫以外的地方，就是宫外孕。在宫外孕中，输卵管妊娠最为常见。
40岁后做试管婴儿成功率只有20%
对女人来说，30岁是道坎。30岁以后，卵巢功能就开始走下坡路了，35岁更加明显，无论是卵子的数量，还是质量都会明显下降。40岁以后，即使做试管婴儿成功率也只有20%左右。老一辈说的，怀孕要趁早，一点都没有错。
试管婴儿技术的成功率和患者的年龄，尤其是女方患者的年龄有着密切的关系。如果女方年龄在35岁以下，成功率一般能在40%左右。如果不成功，则还需再次采集精子、卵子。
无论是试管婴儿技术还是自然妊娠，年龄都是至关重要的因素之一。女性随着年龄的增加，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量与数量都呈进行性逐渐下降，女性最优生的年龄在25至30岁之间，其试管婴儿成功率可以到达60%以上，35岁以后受孕成功率逐渐下降，40岁以后试管婴儿受孕成功率仅为20%左右。另外一些高龄妇女，由于卵细胞老化，导致胚胎染色体畸变的几率明显升高，同时因为怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力，加上生理器官的老化，高龄妇女接受辅助生殖技术将会影响自己的健康及孩子的身心健康。因此，高龄产妇往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。
有一些夫妻单纯为了能怀上双胞胎而选择采用试管婴儿技术是不可取的。目前自然妊娠仍是第一选择，任何人为干预都有一定的危险性。但夫妻婚后一年没避孕也没怀上孩子，或者有过怀孕史并且一年内没避孕也没怀上孩子的妇女，就需要到医院做检查。一旦查明原因，采用针对性的辅助生殖技术治疗，以免错过最佳生育年龄。
高龄产妇该注意什么
35岁以上的女性，怀孕前最好先去医院做个生育评估，包括子宫、输卵管、卵巢等生殖系统。
具体的检查内容主要有，子宫颈和子宫体的检查；基础内分泌水平测定，这个需要在月经来时的第3天左右去医院抽血化验；B超判断子宫肌壁、子宫内膜和卵巢的情况，卵巢体积的大小、窦小卵泡数量和周围间质的丰富程度等。若发现小卵泡数量少于5个，甚至更少，只有2-3个，则一定要抓紧怀孕。已经经过试孕而不孕的，则建议适当放宽指证做辅助生殖治疗，如试管婴儿技术。有过人流史或做过其他宫腔手术的，要排除有无宫腔息肉、炎症和粘连等问题。若有，需要及时解决。另外，若是生二胎，有放节育器的，需要先取掉子宫内节育器。
常由输卵管炎症引起管腔通畅不佳，阻碍受精卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂，则表现为急性剧烈腹痛，伴或不伴阴道出血，甚至休克。
有人说那自己输卵管都切除了，还会产生宫外孕吗?
其实你要清楚，只要是怀孕，都会有宫外孕的风险。只不过是机率大小的问题。
很多人会觉得这个难以理解，那做试管婴儿不是把胚胎直接植入到子宫里吗?为什么还会有宫外孕?
其实，胚胎移置后到宫腔内并非马上着床，而是要在宫腔内游离几天才能找到较好着床点，然后进行着床，一旦在宫内着床成功继续发育，就是宫内妊娠啦。假如在胚胎找落脚点的这段时间里，跑到输卵管里面去就会引起宫外孕。
但是很多人会说，我输卵管都切了，都没地方跑了呀，只要是切除，就必然有残端，胚胎如果跑到残端就会形成残端宫外孕，因为输卵管残端离宫角比较近，因此形成宫角妊娠也不在少数。
但是相对于自然怀孕，试管避免了受精卵在输卵管内游走的过程，因此形成宫外孕的风险还是比自然怀孕略低一些的。
对于试管的宫外孕，在以往经历中来看，多数是由于以下情况引起的：
01、子宫内膜薄：相对于肥沃的土地，内膜的薄的患者，受精卵游走到输卵管的机会会更大一些。
02、异常的胚胎：自然界的优胜劣汰是很微妙的，一些研究发现，试管宫外孕的胚胎异常胚胎比例比较高。
03、宫腔环境差：这个比较容易理解，房子里条件差，胚胎自然想要另觅着床点。
04、盆腔炎性疾病：本身有盆腔炎，或者输卵管炎的患者移植后宫外孕的概率还是比没有这些不利因素的人高一些。
编辑：YING
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